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切眉提眉术改善上睑松弛下垂,八字眉、三角眼
来源:互联网  时间:2017-10-07  

  随着年龄的增长,皮肤弹性丢失,组织松垂,渐渐眉毛下垂,眉下垂以外侧为重,原因在于外侧没有额肌的上提作用,所以眉下垂成八字眉。上睑原先为单睑者可在上睑出现较多的横行皮肤皱折,原为重睑者则重睑线被部分或全部遮盖,由于外侧半下垂更严重,常形成所谓的“三角眼”,严重的松垂可导致皮肤遮盖睑缘、角膜、以至部分瞳孔而造成倒睫、影响视野。因此矫正上睑皮肤松弛既为了达到美容,又是解决功能问题。

  上睑皮肤松弛只有采用手术的方法才能矫正,目前较常见的方法是眉部皮肤切除术、重睑成形术。今天我们重点为大家讲解一下眉部皮肤切除术。

  眉部皮肤切除术:根据切口位置的不同又可分为眉上皮肤切除术、部分或全部眉毛切除术及眉下皮肤切除术。

  眉上皮肤切除术又称提眉术:手术切口选择在眉毛的上缘,其优点是在改善眉毛形态、矫正上睑松弛的同时保留了全部的眉毛,缺点是去除的皮肤量有限,不易过宽,否则切口瘢痕可能超过眉毛的范围;二是由于眉上部分皮肤的真皮较厚,遗留的瘢痕可能会比较明显。

  切眉术:是指将包括部分或者全部眉毛在内的眉部皮肤切除。该方法的优点是可以去除较多的皮肤,二是在矫正上睑皮肤松弛的同时可以修改不良眉型或去除局部的瘢痕,同时可以减少鱼尾纹。缺点是失去了正常的眉毛外观及其遮挡雨水的功能,遗留的瘢痕由于没有眉毛的遮掩而较明显,术后常需要纹眉或者化妆进行修饰。

  眉下皮肤切除术:是指将切口设计在紧贴眉毛的下缘,通过去除眉毛下方的皮肤来矫正上睑皮肤松弛。其优点是保留了原来的眉毛,省略了日常生活中修剪眉毛下方乱生毛发的过程,形成的瘢痕不明显,缺点是受眉毛长度的限制,为使遗留的瘢痕长度不超越眉毛的范围,同时不造成继发的眉下垂畸形,去除的皮肤量就受到限制,对于上睑松弛较明显的患者矫正不彻底。

  为了达到较好的改善患者的外观和功能,对于上睑皮肤松弛的矫正要因人而异:

  首先要判断眉毛的形态与眉眼间距是否符合正常的美学标准;其次要判断上睑松弛的程度,测定需要去除的皮肤宽度;三是患者原来是重睑还是单睑,是否愿意保留原来的重睑或者单睑的形态。根据这三个条件基本可以确定手术方式。

  1、如果患者对眉毛的色泽外形不满意,则首选切眉术,这样可以同时达到矫正眉形不良及皮肤松弛。

  2、如果需要去除的皮肤量在0.5-0.8厘米,在这种情况下一般没有明显的眉毛下垂,采用任一种术式都可以达到较好的效果。如果原来为重睑,或为单睑但不想行重睑术,且眉眼间距在2.0厘米以上,以选用眉下缘切口效果较为理想。如果采用切开法重睑术,则设计的重睑线宽度不宜超过0.6厘米,同时尽可能保留睑缘血管弓以缩短术后恢复时间。

  3、对于皮肤松弛较明显,拟去除的皮肤宽度超过0.8厘米而小于1.2厘米的患者,可采用单纯的眉部皮肤切除术。亦可眉部皮肤切除与重睑成形术同时进行;如果需要去除的皮肤量在1.2厘米以上的话,则只有眉、重睑联合手术才能达到较好的术后效果。

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