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如果鼻部整形失败,该怎么办?
来源:互联网  时间:2017-10-07  

  什么样的隆鼻手术才算成功?其实这也有标准可循:

  隆鼻子成功的标准:

  置入的假体不活动、不偏斜、不扭曲

  切口愈合良好,外形自然

  鼻区皮肤无发红及“光照阴影”

  有良好的鼻额角

  无任何不适症状

  如果你的手术与这些标准一样,那恭喜你,你的隆鼻手术很成功。

  但不可否认,鼻部整形手术由于一些不规范的手术操作造成鼻出血、感染、外伤性并发症和功能性问题,那鼻部整形手术失败怎么办呢?

  假体隆鼻失败

  失败表现:假体轮廓明显、假体幌动、假体下滑,假体感染,假体歪斜等

  修复时间:取出假体同时做修复,若有感染待炎症消除后再行修复术

  01假体穿出、轮廓明显

  症状:对于皮肤比较薄的患者来说,如果植入不合适的假体,会使皮肤变薄,透出假体。

  修复方法:对于皮肤较薄的患者来说,需要取出假体,更换为自身材料。对于没有剥离到正常位置的患者来说,需要重新剥离层次。

  02假体错位

  症状:为了增高鼻梁,植入的假体发生歪斜或向上偏移时,鼻子看起来歪斜或不自然。

  修复方法:在取出现有的假体后,换弯曲程度恰当的假体,并对之前假体错位后形成的空隙进行修复。再次置入假体时把假体植入骨膜下固定好位置,对于鼻部变形的部位同时通过截骨术进行矫正。

  03硅胶过敏

  症状:隆鼻后鼻梁浮肿长期不消,摸起来像内部积水一样柔软,一般称这样的现象为硅胶过敏。

  修复方法:硅胶过敏很难在手术前发现和预防,出现相关症状时,应立即取出硅胶。

  04假体偏斜

  鼻部整形手术后如有轻度的上端偏斜在术后两周内可用手将假体向对侧挤压纠正,并在偏斜侧放置纱布卷固定,常可进行二次鼻部整形手术。不能矫正者可用酒窝再造的缝合原理将假体矫正。

  对于鼻部整形手术后时间较长,或偏斜较明显者,需再次手术将原隧道修正,如为腔穴分离过浅,可在原支架假体包膜下紧贴鼻骨分离出新腔穴,重新植入假体多可矫正。

  05术后出现感染

  对于鼻根部出现红肿积液但手术切口及全身情况良好者,鼻部整形手术可采用局部冲洗加全身抗感染治疗。如感染累及切口或感染灶有穿破皮肤征象和全身情况较差者,应及时取除假体,伤口敞开引流,并全身抗感染治疗,一般3~5d可控制感染,以后视情况再做鼻部整形手术。

  06L型硅胶鼻头变形

  症状:植入L型硅胶后,因鼻尖也有硅胶,此处的硅胶会由于挤压使鼻尖部分的软骨受压变形,导致皮肤变红。随着鼻尖部分的皮肤变薄,严重时硅胶可能会向外突出或发生硅胶错位等问题。如果不对这些现象进行及时治疗的话,情况将变得更加严重。

  修复方法:出现这种情况时,应立即前往医院去除L形硅胶后,在鼻梁中添加助形物,使用自体软骨进行手术,或通过自体组织进行填补。

  手术隆鼻失败后的具体修复

  失败表现:形态不自然,鼻梁歪斜,鼻头变形,材料感染影响呼吸、鼻中隔塌陷等

  修复时间:取出假体可同时做修复手术,若有感染情况待炎症消除后再行修复术

  01鼻子与面部不协调

  症状:在手术初期建立手术计划时,没有考虑鼻子与面部的协调效果,而一味的追求鼻部的美观手术,从而造成术后眉间过高、鼻头尖过于坚挺。术后与面部相比鼻子过大或不自然时,患者会对手术结果表示不满。

  修复方法:在进行修复手术时,可以通过降低填充物的位置或起点来进行解决问题。为了打造合适的鼻尖,需要进行复杂的鼻头软组织和软骨的操作,才能保证手术最佳的效果。

  02鼻梁高,鼻头矮

  症状:鼻头是由鼻翼软骨构成,比起鼻梁来说相对支持力度弱。所以单纯把软骨或者假体放在鼻头做高鼻头的话,随着时间的流逝会出现鼻梁变高、鼻头变矮的情况。

  修复方法:这种情况下,可利用强力的肋软骨支撑,以及缝合鼻翼软骨,在交界处还要应用支架支撑。

  03鼻头变尖,皮肤变薄

  症状:使用长度到鼻尖的硅胶假体的话,过大的假体持续的挤压皮肤、移动使鼻头皮肤渐渐变薄鼻头变尖。

  修复方法:再次手术原则上是把过度刺激皮肤的假体等异物去除,应用自体组织来取代,根据皮肤的状态可能会移植皮肤或者脂肪来强化皮肤。

  04鼻子变短,鼻头变翘

  症状:又短又翘的鼻子主要是鼻头增长做得不成功,只有鼻梁因为植入假体变高,手术后聚积的血形成长时间的血肿和感染让假体周围组织愈合时变硬,周围的组织没有充分的松解。同时组织牵拉收缩时产生的力把假体往上拉,这就是让鼻头变短的挛缩现象。

  修复方法:这种情况首先要先除去假体和异常组织,等到3~6个月以后周围的组织变软后再通过自体组织矫正。

  05鼻头发生萎缩

  症状:鼻部手术后产生炎症时,初期没有进行治疗,导致鼻内部产生创面,随着鼻子变硬,还会出现萎缩的现象。如果没有采取合适的治疗方法,鼻子有可能会变短和变得僵硬。

  修复方法:需要取出造成发炎的假体,使用自体组织(真皮、脂肪、肋骨)进行治疗,或者用新的假体代替。如果萎缩过于严重,需利用肋骨重新进行鼻部修复手术。

  注射隆鼻失败

  失败表现:鼻梁红肿、发炎感染、注射物扩散,鼻背变宽,注射量不均,鼻梁依然低平。

  修复时间:若取出后想做鼻综合,可在取出注射物后同时行鼻综合手术,或取出三个月后,再进行鼻综合手术。

  注射隆鼻失败修复是在鼻孔的一侧内作切口,分离鼻背部组织,然后用器械消除原来注射的异物。有些患者的异物可能有少量的远处扩散,这种情况下如果没有特殊的不良反应,就不一定要作更大范围的组织分离,但对鼻部的异物则应该仔细地彻底地清除。取出原有异物以后,根据患者的要求可以放入假体,这样的注射隆鼻失败修复术后效果会较理想。

  为什么鼻部整形会失败?

  虽然大部分失败案例可以修复成功,但还是有一些人因此被毁容,为什么会出现这种情况?主要是因为以下几点:

  1术前沟通不到位

  求美者的期望;求美者的鼻部实际情况;医生的建议、意见可能达到的一个期望值都会影响隆鼻的效果。好看与否,是见仁见智的,每个人都可能有不同评价。所以,术前的沟通非常的重要!求美者期望的鼻型,医生可以做到的程度,以及从求美者鼻子的实际情况出发,给予合理的方案。

  2医生技术不精

  鼻部整形是集医学、美学、雕刻艺术等为一体的较复杂的手术,很多医生能做单纯的鼻整形,对鼻综合却无法胜任,对于鼻综合手术,往往需要丰富的临床经验累积才能开展,很多医生并没有到达这个高度就开展鼻综合导致隆鼻出现失败。

  3医生审美欠缺

  医生的审美和手术理念,决定鼻子的术后效果,审美是变化的,但适合自己五官的鼻型是永久的,做鼻子最重要的是结合求美者的五官综合设计,与脸型完美搭配,一次到位,若审美不佳,术后可能达不到理想的效果。

  4假体/软骨塑形不佳

  鼻综合手术里,鼻尖塑形是最复杂、最考验医生技术的部分,若对软骨雕刻塑形不佳,缝合不精细,术后很可能导致鼻尖歪斜或鼻头过大等。

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