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阴道再造 解决先天性无阴道困扰
来源:互联网  时间:2017-10-12  

  先天性无阴道的治疗方法:

  (一)非手术的压迫方法需要患者具有一定的毅力,能忍受一定的疼痛,并作持久的努力才有希望成功。可以教会患者自行操作。嘱患者仰卧,在相当于处女膜的凹陷处,用一根直径1-2厘米粗细的光滑圆木棒或实体玻璃棒,沿阴道轴方向向后、向上施加压力。一日数次,每次半小时左右。由于患者阴唇内组织一般较疏松,顺利者于治疗3-4个月后可使陷窝深达7-8厘米,直径达3厘米左右。基本上能满意地解决性生活问题。

  (二)阴道手术成形术:

  在相当于阴道外口的部位,作一横切口,钝性分离尿道膀胱与直肠之间的组织,以便形成深约10厘米、直径约3-4厘米大小的间隙。然后把复有羊膜或皮片的阴道模型塞入成形的人工阴道内。一周后,更换阴道模型,模型一般用玻璃、塑料或木制的长9-11厘米、直径3-3·5厘米。一般需放置一年。半年后开始每日取出1-2小时,以后逐渐延长取出时间。如果在婚后施行手术,当阴道上皮生长完好后而组织也松软时,可开始性生活。此时,夜间放置时间可适当缩短。术后一旦较长时间停止性生活时,仍需应用阴道模型,以免发生粘连使阴道狭窄

  阴道再造术并发症:

  (1)再造阴道出血:

  由于阴道再造术中的止血不彻底,术后换药动作粗暴,不轻巧触及阴道创面所致。发现有出血时应及时更换敷料,并报告医生进行处理,因出血造成血肿后,可影响再造阴道黏膜组织的成活,易造成感染。本组发生轻度出血者,经压迫止血后缓解。

  (2)阴道再造术术后腹胀的发生:

  患者术后由于长时间卧床和控制大便药物的应用,使肠蠕动减慢或因忍受创口疼痛吞入大量气体所致。术后应及时给予镇痛剂,并嘱患者少食发酵食品和产气食品,如奶粉、牛奶、糖类等,特别在患者未出现肛门排气前禁食此类食品。

  (3)阴道再造术术后感染:

  造成术后感染的原因很多,如术前准备不够充分;术后大小便污染;未及时更换敷料;术后感冒、发热抵抗力下降;未能合理地应用抗生素等。因此,阴道再造术后应观察体温的变化。如手术3天后体温仍在38℃以上,患者自觉创口跳痛,阴道分泌物有异味,应引起高度重视,及时更换阴部敷料,清洗创面,可做局部细菌培养及药敏试验。根据药敏结果,选用合理的抗生素,除全身应用抗生素外,也可局部应用抗生素湿敷或湿纱布换药,防止再造阴道感染,提高手术成功率。

  温馨提示:手术要选择正规医院,找专业医生充分了解手术,注意手术后的护理。

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