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黑痣或癌变 该如何除痣?
来源:互联网  时间:2017-12-14  

  伦敦国王大学双胞胎研究中心巴泰尔博士指出,痣多的人老化的慢,而且较不易罹患与老化相关的疾病,例如心血管疾病、骨质疏松症等。因此有人认为“痣”越多越好,不能轻易去除。

  然而,痣多的人皮肤癌的发生率更高。同时,从科学角度来讲,痣的位置和命运没有关系。有时所谓“吉祥”位置的“痣”很可能发生癌变,甚至威胁生命。

  哪些痣易癌变?

  根据痣细胞在皮肤中位置,可分为交界痣、混合痣和皮内痣三类。

  交界痣:可发生于身体任何部位,发生于龟头、手、足、会阴区等易摩擦部位或阴囊者,多为交界痣。大多数扁平的痣样损害提示为交界痣。有些交界痣在成人期可变为混合痣或皮内痣。有些可能发生恶变。

  混合痣:多见于年长儿童或成人,临床上皮损大多稍高出皮肤表面,颜色黄褐到褐色,表面有毛或无毛。是交界痣向皮内痣的过渡状态。

  皮内痣:多见于成人,为最常见的色素痣,呈半球隆起,有蒂或乳头瘤状,颜色呈褐色或黑色,亦有呈皮肤颜色者,表面可有毛发。大多数乳头瘤损害和半球形及带蒂损害提示为皮内痣。老年患者皮内痣可逐渐变平而消退。一般不会发生恶变。

  倘若黑痣于短期内突然增大,迅速形成隆起的结节,而且颜色加深,就应提高警惕。黑痣不断向外扩展,其边界模糊,甚至出现伪足,扩展到一定程度时,发生乳头状增殖或破溃,形成小溃疡(常呈喷火口状),表面容易出血、渗液,或覆以血性结痂,其周围常出现黑色小点、黑晕或色素沉着的结节,黑痣附近的区域淋巴结常常肿大,可以摸到。与此同时,患者感到局部刺痒、灼热和疼痛不适。这是我们都要提高警惕,尽早去医院检查治疗。

  如何除痣呢?

  目前常见的除痣方法有激光、冷冻、化学灼烧、电离子以及手术切除。

  应当注意,街头的“点痣”术常易导致恶性黑色素瘤的发生。以强酸或强碱化学药剂烧灼,常会因烧灼过度造成凹陷的伤疤,或因疤痕体质而造成凸起的疤。以液态氮冷冻痣。由于深度控制不易,常造成伤害,因此现在皮肤科多不用于痣的处理。

  激光或电离子操作不易控制,容易产生疤痕,常常是痣被去掉了,却留下了一个与痣面积形状一样的疤。手术切除可将痣一劳永逸的去除,若是有恶变可能的痣,经切除后还能进行病理组织检查,而且手术切除的治疗效果最好。

  对于小面积的片状痣、条状痣,整形外科医师会根据丰富的美容手术经验,顺皮肤的纹理或皱褶进行梭形切除后精心缝合,以尽量减轻创口痕迹。遇到面积稍大超出直接缝合限度,或勉强缝合将有较大张力,会引起邻近器官移位变形的颜面色素痣,可行分期切除缝合术。

  较大面积的痣,需行切除植皮术。面部全厚或中厚皮片,条件许可用局部皮瓣修复痣切除后的创面,能获得较好的外形。一般部位可行中厚植皮术。也可结合分期切除法,将痣切除达最大限度后,再行植皮术,以缩小植皮的面积。

  如果适合扩张皮办法,这是最好的治疗方法,外形效果最佳。特大面积的巨痣,由于供皮不足,对无恶变倾向的病变,可选择性地切除限于有碍外观的部分,或病变变化大的部分。到底用什么方法治疗好,医生要针对不同的情况,采用不同的治疗方案。

  总之,对于“痣”我们既不能“掉以轻心”也不要“草木皆兵”,了解“痣”的基本知识、及时向医生求助,就可以使我们明确诊断、保持健康!

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