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八大处全玉竹:注射隆鼻“以假乱真”才最美
来源:互联网  时间:2018-01-06  

鼻部处于面容的黄金地带,流畅高挺的鼻部曲线总能为面部增色不少。而随着微整形的走俏,注射隆鼻逐渐被关注和接受,但与此同时,求美者也有很多的疑问,是不是所有人都适合注射隆鼻?可供选择的注射材料有哪些?国产进口材料该如何甄选?注射隆鼻一旦失败怎么办?……带着种种疑问,悦美网专访了中国医学科学院整形外科医院注射美容中心的全玉竹医生,他给了我们不一样的解答:

Q1.注射美容受到人们越来越多的关注,愿意尝试注射隆鼻的求美者也逐渐增多,那么是不是所有人都适合通过注射的方式来隆鼻呢?在临床中可以选择的材料有哪些?

全医生:不是所有人都可以通过注射的方式来隆鼻,对于严重的塌鼻子来说,注射隆鼻的效果不是很好,一般轻中度的鼻子低平才可以达到的隆鼻效果;另外,对于手术隆鼻后效果不满意或者鼻局部形态不够理想需稍加修整者也是可以选择注射隆鼻的方式;第三,还要看求美者鼻背部的皮肤张力是否适合,如果皮肤张力过大,我会建议求美者选择手术的方式来隆鼻。

关于材料问题,目前国内通过审批的注射材料较少,且质地都比较软, 支撑力欠佳,就使得注射隆鼻后的效果不足够理想,在现有通过审批的产品中还没有一个合适的注射隆鼻材料。瑞蓝2号和双美胶原蛋白相比,我更倾向于建议求美者选择后者,因为相对于瑞蓝2号来说,双美胶原蛋白的支撑力好一些。临床中部分求美者注射隆鼻后都有鼻根部较为宽大的现象,这就是因为材料的支撑力不够,材料逐渐向两边扩散所致。而如果有更多的审批材料可供选择的话,我会选择更适合隆鼻塑形的其他型号的玻尿酸或者微晶瓷产品。

Q2.央视曾经报道过有关微晶瓷材料注射失败的案例,那么对于微晶瓷这类未经过审批但也会被应用的材料用于隆鼻,您怎么看?

全医生:关于微晶瓷产品我没有临床接触,对于这种产品我主要是一种理论性认识。据我所知,微晶瓷的主要成分是羟基磷灰石,也就是俗称的骨粉,理论上来说经过特殊的工艺加工后的羟基磷灰石材料是可以完全吸收的。

在美国,微晶瓷是有证的,但是在美国使用量也在逐渐减少,所以这类产品还有待观察。另外,我不建议求美者在国内使用未经认证的一些国外注射产品,原因是这类产品没有正规的进货渠道,无法保证产品的质量;第二这类产品没有获得国家认证,注射后一旦出现问题无法保证求美者的利益。

Q3.很多人都认为国产产品效果具有一定的局限性,倾向于选择进口产品,那么是不是进口产品真的就比国产的略高一筹呢?同是玻尿酸产品,进口的有瑞蓝2号,国产的有润.百颜,根据您的临床经验,这两者之间的区别是什么?在注射隆鼻方面的应用有区别么?

全医生:严格来说,国外的产品一般在临床的应用时间比较长,而国产产品临床实践时间相对较短,国外的监管较为严格,所以产品违规的成本更高,从某种角度来说就提高了国外产品的安全性,所以我更倾向于建议求美者选择进口产品,但随着市场的发展,国内的产品也会越来越规范,到时未必就不如进口产品。

而对于获批的这两种品牌的玻尿酸而言,我个人认为,瑞蓝2号的安全性更高些;从产品特性来看,润百颜的支撑力更强,塑形效果更好,维持时间也更久。但其实两者在成分上,除了缓冲盐的成分略有区别外,别的都一样。实际应用中确实可以感受到润百颜产品偏硬,颗粒稍大,产生这种现象的原因应该与其交联度较大是分不开的,但是目前对于该产品还不能下定论,还需要观望,今后会有更多的认识。

Q4.为什么有求美者反应注射隆鼻后鼻部摸上去会有颗粒感、鼻背或者鼻尖有发白的现象呢?对于这类不良反应,临床中一般如何处理呢?

全医生:颗粒感就是出现硬结,早期有颗粒感是正常现象,毕竟注射材料与自身皮肤组织质地不同,所以这也是注射后的必然结果,经过3-4周,产品与组织相容后,颗粒感就会明显改善;另外,这些不良现象的发生还与注射方法有关,如果注射不均匀也会加重颗粒感;而刚才提到的发白则是由于注射剂量过大所致,这是注射过程中不应该出现的现象,因为这样很容易由于材料长期压迫血管而造成组织坏死。另外,从产品的特性来看,胶原类产品本身也相对更易产生颗粒感。

对于不良反应的处理一般也是有针对性的,对于玻尿酸来说,如果注射后形态不佳,可以用玻璃酸酶降解,玻尿酸与酶接触后几分钟就可以降解掉;而对于胶原蛋白,如果求美者对注射形态不满意没有特效的处理方法,可以通过穿刺重新塑型来改善,或者等待其完全代谢后重新注射,而如果出现纤维增生导致的硬结,则可以选择曲安奈德这类激素来加以处理。

Q5.作为注射隆鼻方面的专家,您对于求美者在选择注射材料和选择医生等方面有哪些建议呢?

全医生:首先,注射隆鼻的人群选择是一个考虑因素,并不是所有人都适合注射隆鼻;第二是产品选择,在现有审批材料的限制下,如果鼻部基础好,双美胶原蛋白和瑞蓝2号玻尿酸注射都可以,但是如果皮肤张力较大,就要选择支撑力更好的注射产品;另外注射剂量也是一个问题,我的建议是不要一次性注射量过大,因为皮肤是有弹性的,瑞蓝2号和双美两个材料质地都偏软,建议分次补打,所以从这个角度来说选择的注射医生经验是否丰富很重要;还有一点就是要关注医生的审美观,实际上男性和女性的鼻部审美有所不同,女性的鼻子需要柔美的弧度,且鼻头微翘,而不是箭鼻;而男性的鼻子则需要更加挺直,总之求美者要找与自己审美吻合并且经验丰富的医生才会让注射隆鼻的效果更好,终达到“以假乱真”的状态才美。

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